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天天聽「噪音」,聽到聽力損失!一名從事車達人床操作及機具保養維護工作的男性,工作5年來,工作環境有一半時間暴露在大於85分貝的噪音中,最近開始出現耳鳴,下了班仍覺得耳邊嗡嗡作響,回到家看電視時音量轉得太大聲更吵到家人,且與人講話越來越大聲,接受聽力檢查後才發現,已經噪音性聽力損失。

台北市立聯合醫院忠孝院區職業醫學科主治醫師游文茹表示,噪音引起的聽力損失,通常是對稱性的感覺神經性的聽力損失,屬於一種漸進性與不可逆的傷害,只有預防才是最好的治療。

事實上,職業安全衛生設施規則規定,只要勞工工作場所因機械設備所發生的聲音,對於勞工8小時日時量平均音壓級超過85分貝或暴露劑量超過50%時,雇主應使勞工戴用有效的耳塞、耳罩等防音防護具。

游文茹強調,噪音暴露對聽力損失造成的影響,主要取決於噪音暴露的強度、噪音暴露時間長短以及個人對噪音的感受性而定,提醒民眾一定要注意;且有些人更不適合從事噪音作業的工作,像是本身有心血管疾病、聽力異常者。

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「醫師,我的小孩感冒一直都沒有好,到底是哪裡出了問題?」在寶寶的成長路上,難免有些小病痛,但「感冒不癒」絕對是家長的夢魘,怎麼會這樣?幕後黑手很有可能是「過敏」!高敏盛醫院兒科主任張建智醫師表示過敏與感冒的症狀相似,大多數家長難以判別,所以容易產生「寶寶感冒難痊癒」或是「很容易感冒」等錯覺。

不少家長聽了會反問:「是過敏影響免疫力所以感冒?還是感冒誘發過敏?」臨床研究上目前沒有證實「感冒」或「過敏」之間有明確因果關係,不過,過敏的影響確實不可小覷,常見的異位性皮膚炎、過敏性鼻炎等會影響到寶寶的睡眠,腸胃道過敏也會干擾營養吸收,若以此觀點來看,過敏確實有可能會影響孩子的免疫系統,嚴重一點甚至可能三天兩頭掛病號,家長一定要格外注意,最好的方式就是在發生前做足「過敏預防」,否則一旦被誘發過敏,影響將會是一輩子的,只能控制,沒辦法治癒。

張建智醫師說,過敏原以「環境」與「飲食」最常見,若要預防過滿額贈敏,除了維持家中的環境清潔以外,做好完善的過敏預防,嬰兒時期的飲食絕對也是關鍵的一環。

張醫師指出,寶寶的腸胃道尚未成熟,多數的外來物質對寶寶的腸胃道而言都是陌生的,但媽媽給的「母乳」是寶寶最不容易排斥的東西;然而,為人父母,還是會碰到力不從心的狀況,即使寶寶漸漸長大,飲食的選擇可能已經逐漸多了副食品,但「奶」仍然為寶寶重要的營養來源,我自己也不建議家長輕易斷奶,我們家寶寶一歲時,面臨到媽媽因為工作,餵母乳不方便,當時是以「部分水解蛋白配方」接續哺餵。

張醫師進一步指出,什麼是部分水解蛋白配方呢?其機轉是透過特殊的技術,改變牛奶中蛋白質的呈現方式,將容易刺激免疫系統的分子鏈剪斷,不會過度刺激,而使寶寶適應不良。還可以透過這個過程,讓寶寶逐漸熟悉牛奶蛋白。寶寶成長所需的營養家長也無須擔心,就像是將一張千元大鈔票,換成十張百鈔,價值是相同的。

張醫師分享不管是身為人父,還是身為門診中的家長諮詢的兒科醫師,選擇成長配方時,我都會建議以有科學實證的品牌為主,有助調整體質,由這裡最便宜內而外打好底子。

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